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多重因素拉高公立医院负债如何改革实现高质量发展？
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的DIP付费国家试点。DRG付费，指按疾病诊断相关分组付费。DIP付费，指按病种分值付费。国家医保局相关负责人介绍，试点三年以来，所有试点城市已经全部进入实际付费，基本达到预期的效果，并推动医保管理机制的深刻转变，包括医保付费从按项目付费向价值付费转变、从最终买单向主动作为转变、从单纯的手工审核向大数据运用转变、从粗放的供给侧管理向精细的供给侧管理转变等。 2021年年底，国家医疗保障局制定并印发《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》，在三年试点取得初步成效基础上，加快推进DRG/DIP支付方式改革全覆盖。计划旨在实现DRG/DIP支付方式改革从局部向全面、从部分到全体、从粗放式向精细化纵深发展。首都医科大学国家医疗保障研究院副院长应亚珍曾在分享DIP试点改革一年的成就时指出：医疗服务效率有所提高、医药费用增速放缓、医保报销比例提高、基层服务增加。比如江苏省淮安市，2021年住院医疗服务的时间消耗指数、费用消耗指数较2020年分别同比下降4.9%和4.3%。再如山东省东营市，2021年职工居民的总体住院报销比例同比提高1.16%，2021年住院次均费用增幅为2.0%，显著低于2020年的8.4%。 DRG/DIP改革倒逼医院进行提质控费增效，促使医疗机构将更关注药品、耗材等成本管控，压缩治疗中的水分，实行更高效的管理模式。但是，在具体实施过程中，大家对公立医院“降本能否增效”仍存在一些争议。刘远立曾指出，目前的医保支付机制和价格机制，比如按人头付费、按疾病诊断相关分组（DRGs）付费等，主旨都是控费，相应地，医疗机构最大的动力是控制成本，而非追求高质量发展。因此，要客观认识这些付费方式的利弊。也有相关人士提出，在DRG控费的背景下，门诊和住院的均次费用肯定会下降，在门诊量和住院量不增加的情况下，医院的总营收肯定下降，会影响利润，尤其是会对医院的毛利率产生重大的影响。华南某公立医院相关人士向21世纪经济报道记者坦言：“药品零加成之后补偿是否真的能到位和病种定价是否真的合理是一个非常细致的工作，现在实际实施中的挑战也很多。例如临床中很常见的某些外科手术时长往往高于其他外科手术数个小时，但是实际收费标准往往只能高于其他手术30%，对公立医院来说也不能选择只重点做个别科室，长期下去必然也会出现亏损加大的情况。” 多层面促进高质量发展针对医疗改革中出现的潜在问题，广州艾力彼医院管理研究中心主任庄一强向21世纪经济报道记者表示，在改革初期遇见一些问题是正常的，这个时候最重要的是在医院治疗和费用之间找到一个平衡点，用什么药品是最合适的，这是一个DRG/DIP目录不断探索的过程。而就在7月19日晚，国家医保局印发通知，要求进一步做好医疗服务价格管理工作。国家医保局这次对医疗服务价格的权限有所下放，要求在省级层面统一动态调整机制的具体规则，对重大疾病诊疗方案或填补诊疗空白的重大创新项目，开辟绿色通道。业界认为，国家医保局的这一提法，是对部分省份近期落实DRG付费模式的回应。7月13日，北京市医保局印发通知称，兼具创新、临床获益，且对DRG病组支付标准有较大影响的创新药械及诊疗产品，可以独立于DRG付费模式之外。也就是说，创新药的使用可不受DRG控费的限制，这无疑对大批创新药械企业来说是个好消息。值得一提的是，除了从控制费用一端“降本”以外，目前政府也制定了一系列政策从多方面助推公立医院高质量发展。 2021年，国务院办公厅发布《公立医院高质量发展促进行动（2021-2025年）》，提出通过打造一批医疗技术顶尖、医疗质量过硬、医疗服务高效、医院管理精细、满意度较高的公立医院，推动我国公立医院整体进入高质量发展阶段。其中多次强调提升公立医院管理运营水平。 2022年7月，国家卫生健康委体制改革司司长许树强在新闻发布会上表示：国家卫生健康委员会已通过竞争性评审，以医院为单位在9个省市的14家大型高水平的公立医院开展试点，打造公立医院高质量发展的样板、现代医院管理制度的模板。在地方层面，已有29个省份出台了实施方案，11个综合医改试点省份都成立了推动公立医院高质量发展领导小组。12个省份积极开展公立医院高质量发展省级试点。 2022年7月31日，国家卫健委印发《公立医院高质量发展评价指标（试行）》的通知，将公立医院高质量发展作为推动深化医改政策落地、将改革政策传导至医院和医务人员的重要抓手，通过深化改革破解体制机制问题。
从明天开始2022-08-03
中医药发展迈上新台阶：优质高效中医药服务体系初步建成
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司长赵文华表示，覆盖城乡，融预防保健、疾病治疗和康复于一体的中医药服务体系初步建成，中医药服务水平与效能不断增强。截至2020年底，每千常住人口中医院的床位数达到了0.81张，全国中医总诊疗人次达到了10.58亿人次。在打造中医药服务高地方面，6所中医类医院纳入“辅导类”的国家医学中心创建范围，20所中医院纳入了国家区域医疗中心输出医院的范围。8个中医项目被确定为国家区域医疗中心建设项目。在提升基层中医药服务能力方面，截至2020年底，全国有3.63万个中医馆，99%的社区卫生服务中心和98%的乡镇卫生院、90.6%的社区卫生服务站和74.5%的村卫生室都具备了中医药的服务能力。 “目前，以县级中医医院为龙头，社区卫生服务中心、社区卫生服务站、乡镇卫生院、村卫生室为主体，县级综合医院、妇幼保健机构等非中医类医疗机构中医药科室为骨干，社会办中医院、中医门诊部、诊所为补充的基层中医药服务网络逐步完善。”赵文华说。群众在家门口能够得到哪些中医服务？北京市丰台区蒲黄榆社区卫生服务中心主任刘宏从三个维度进行介绍。一是广泛开展各项中医药服务技术，满足患者不同的健康需求。尤其针对社区的常见病、慢性病，制定包括糖尿病、高血压、冠心病、脑血管病、肿瘤等多种疾病的中医药健康管理方案。同时也创建中西医结合的社区特色专病门诊，通过专全结合、全中有精的中医特色的诊疗来服务患者。2021年，蒲黄榆社区卫生服务中心的中医的诊疗人次达到14万余人次，占总诊疗人次的30%。二是充分发挥中医药服务在家庭医生签约中的作用，开展对社区居民的全生命周期中医药健康管理服务，针对辖区老年人、儿童、孕产妇等重点人群的健康需求，根据中医整体观和辨证论治的特点，制定了不同人群的中医特色的家医签约服务包。100%的家庭医生团队均配有中医医师，同时还把中药饮片、针灸、中医外治法等中医适宜技术应用到居家上门服务中。目前，中医药服务已经覆盖疾病预防、保健、诊疗、康复、养老、安宁疗护的全过程。三是将中医药服务充分融入到百姓的生活当中。将中医馆打造成融文化、生活、体验和诊疗为一体的居民健康生活厅，通过开展中医家庭保健员培训，向辖区居民传授拔罐、刮痧等常见中医技术的基本理论和实践操作。开设中医健康功法俱乐部，通过八段锦、易筋经、五禽戏等方式，将群众喜爱的、简便易操作的中医适宜技术延展到百姓生活中，提升居民的中医药健康文化素养。在社区开展“治未病”工程，创建中医健康社区，让更多居民了解中医、懂中医、用中医、信中医，更好地服务群众健康。中西医结合助力抗疫防治新冠肺炎，则是中医药彰显身手的另一阵地。中国工程院院士、国医大师张伯礼表示，国家中医药管理局与国家卫生健康委组建了聚集性疫情处置的常备工作组，在国务院联防联控机制的统一领导之下，第一时间对各地聚集性疫情防治中医药防疫工作进行指导，统筹各地区的辖区内的中医和驰援的中医力量，在定点医院和方舱医院配置中医药、中医师，开展中西医联合诊疗。中医药在“防、治、康”各个阶段一体化参加抗疫并取得成绩。确诊病例和无症状感染者在本人自愿情况下，大部分都接受了中医药治疗，并取得了较好疗效。 2022年，世界卫生组织对中医药抗击疫情的效果组织专家评估会，提出中医药可缩短病毒清除时间、临床症状缓解时间和住院时间，尽早使用中医药可改善轻型和普通型新冠肺炎患者的临床预后。在张伯礼看来，这是一个中肯的结论。张伯礼认为，这次疫情虽然来得突然，但是对中医药推动作用也很大。一方面，中医药早期干预、全程使用、全面覆盖，形成中西医结合、中西药并用的医疗模式，将为今后的疫情防控工作提供借鉴。另一方面，历经疫情，中医药对疫病理论的认识也有提升。通过总结新冠肺炎病例的特点，借助现代科技手段，包括代谢组学的手段，快速筛选包括“三药三方”在内的一批方药，供给临床使用。 21世纪经济报道注意到，国家卫生健康委发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》对中医治疗内容进行了修订完善。结合各地临床救治经验，加强中医非药物疗法应用，增加了针灸治疗内容；并结合儿童患者特点，增加儿童中医治疗相关内容。 “这次疫情对中医药来说既是一次挑战，也是一次发展的契机，我们要乘势而上，推动中医药事业传承创新发展。”张伯礼说。
周大股2022-08-03
总是在惹麻烦！特朗普“曾警告佩洛西不要到访台湾” 谴责制造中美、台海局势更混乱
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他将矛头指向中国传播新冠病毒，并将这种疾病称为“中国病毒”。2020年8月，时任总统告诉福克斯体育电台，他“过去与习近平的关系非常好”，但“现在感觉不一样了”。上周晚些时候，特朗普警告佩洛西不要去台湾，称“她接触到的一切都会变得混乱”。“为什么佩洛西除了为她出轨的丈夫制造麻烦和更多的钱，可能涉及内幕交易和信息外，还涉足中国大陆和台湾？”特朗普发文说道。特朗普最后也称：“中国的混乱是她最不应该参与的事情，她只会让事情变得更糟。疯狂的佩洛西只是将自己置入相关课题，引起巨大的摩擦和仇恨，她真是一团糟。”#佩洛西亚洲之行#
小萧2022-08-03
日本新冠疫情强势反弹欧美深陷疫情漩涡
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是儿童病例数连续第二周上升。　　欧洲疾病预防控制中心专家近日警告说，欧洲已处在新一轮疫情中。　　瑞典电视台20日援引欧洲疾控中心高级专家阿戈丽察·巴卡的话说，新一轮疫情主要由奥密克戎毒株新亚型BA.4和BA.5引发，其感染者目前占欧洲新增病例的80%。　　世卫组织欧洲区域办事处主任克卢格19日发表声明说，仅上周，欧洲地区就报告了近300万例新增病例，占全球新增病例数的近一半。尽管同一时期因新冠导致的住院率翻了一番，但重症监护病房的入院率迄今为止仍然相对较低。然而，随着老年人群的感染率继续上升，欧洲每周仍有近3000人因为感染新冠病毒而死亡。　　一些专家认为，欧美抗疫“躺平”增加了新的变异毒株出现的风险。流行病防范创新联盟首席执行官理查德·哈切特近日表示，只要病毒传播率很高，只要存在未受保护的群体，就有可能创造出病毒变异的环境。病毒会不断进化，不可预知的病毒有可能在任何时间造成大流行。
纪灵看形势2022-08-01
拜登新冠检测结果仍呈阳性美国两大疫情叠加 210亿美元紧急资金待批
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行动和资源来应对这次疫情”。　　美国疾病控制和预防中心(CDC)数据显示，截至29日，全美累计报告猴痘确诊病例5189例，其中纽约州确诊病例最多，为1345例，约占全美确诊病例总数的四分之一。纽约市卫生局数据显示，截至目前，纽约市今年已报告1289例猴痘确诊病例。　　世界卫生组织23日宣布，猴痘疫情已构成“国际关注的突发公共卫生事件”。这是该组织针对全球突发公共卫生事件发出的最高级别警报。该组织数据显示，全球70多个国家和地区今年累计报告猴痘确诊病例逾2.2万例，病毒正在许多以前没有报告猴痘病例的国家传播，其中欧洲地区和美洲地区国家报告的病例数最多，且病例大多为男男性行为者。
外汇黄金一点通2022-08-01
FX168早自习：拜登再次确诊！佩洛西专机抵达新加坡美国股市周五再收高
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罕见反弹，使得民众担忧恐慌，是否为严重疾病引发两度感染。拜登再次确诊！美国白宫证实重新隔离5天抗药治疗罕见反弹严重疾病恐慌延烧？ 4.新西兰总理阿德恩在最新讲话中，敦促中国反对俄罗斯入侵乌克兰，强调中国如何从全球稳定和制度中受益。她也提到，中国应利用准入影响力，帮助结束这场为期多日的战争。中纽局势！阿德恩敦促中国反对俄军入侵乌克兰利用准入影响力“帮助结束战争” 5.明尼阿波利斯联储总裁卡什卡里周日表示，最新的通胀数据“非常令人担忧”，美联储仍致力于实现2%的通胀目标。他称，数据让他们不断感到惊讶，强调尽管美联储致力于控制通胀，但显然还有很长的路要走。还有很长路要走！美国最新通胀数据“非常令人担忧” 美联储未放弃实现2%通胀目标市场热点追踪：由于美国采购经理人指数和非农就业数据之前的负面情绪，黄金8月1日亚市早盘在1760美元附近挣扎。技术分析观点认为，市场超买引发短期空头，需要突破1770美元才能说服买家。非农前黄金承压！金价1760苦苦挣扎技术分析：超买引发短期空头需破1770说服买家汇市欧元：欧元/美元收涨，收报1.0226，涨幅0.28%。技术面上，汇价上行的初步阻力位于1.0248，进一步阻力位于1.0301，关键阻力位于1.0368；汇价下行的初步支撑位于1.0127，进一步支撑位于1.0059，更关键支撑位于1.0006。英镑：英镑/美元下行，收报1.2170，跌幅0.05%。技术面上，汇价上行的初步阻力位于1.2210，进一步阻力位于1.2244，关键阻力位于1.2299；汇价下行的初步支撑位于1.2122，进一步支撑位于1.2067，更关键支撑位于1.2033。日元：美元/日元下行，收报133.198，跌幅0.78%。技术面上，汇价上行的初步阻力位于135.798，进一步阻力位137.377，关键阻力位于138.181；汇价下行的初步支撑位于133.415，进一步支撑位于132.611，更关键支撑位于131.032。股市周五(7月29日)，在苹果和亚马逊做出乐观预测后，美国股市周五延续近期涨势，标普500指数和纳斯达克指数录得2020年以来最大月度百分比涨幅。道琼斯工业平均指数上涨0.97%至32845.14，标准普尔500指数上涨1.42%至4115.48，纳斯达克综合指数上涨1.81%，至12947.98。大多数标准普尔 500 指数板块收高。能源公司涨幅最大，雪佛龙公司和埃克森美孚股价在两家公司公布创纪录的季度收入后上涨。周五(7月29日)，由于投资者消化了来自欧元区的大量企业盈利和关键经济数据，欧洲市场周五收高。泛欧斯托克600指数收盘上涨5.52点，涨幅1.28%，报438.29点；德国DAX30指数收盘上涨200.82点，涨幅1.51%，报13482.93点；英国富时100指数收盘上涨80.05点，涨幅1.09%，报7425.30点；法国CAC40指数收盘上涨109.29点，涨幅1.72%，报6448.50点；欧洲斯托克50指数收盘上涨56.05点，涨幅1.53%，报3708.25点；西班牙IBEX35指数收盘上涨66.11点，涨幅0.82%，报8151.01点；意大利富时MIB指数收盘上涨459.94点，涨幅2.10%，报22392.00点。商品市场现货黄金收报1765.93美元/盎司，上涨10.15美元或0.58%，日内最高触及1767.82美元/盎司，最低触及1751.93美元/盎司。本周，现货黄金大幅上涨39.01美元或2.26%。 COMEX 8月黄金期货收涨0.7%，报1762.90美元/盎司。原油需求前景恶化抵消了对现货供应紧张的担忧，周五(7月29日)原油市场价格迎来上涨，国际原油期货结算价上涨超过2%，接近100美元/桶。西德克萨斯中质(WTI)原油交易价格上行2.18美元，涨幅2.26%，现报98.60美元/桶。布伦特(OIL0)原油交易价格上行2.12美元，涨幅2.08%，现报103.95美元/桶。周一(8月1日)关注重点： 09:45 中国7月财新制造业采购经理人指数 16:00 欧元区7月Markit制造业采购经理人指数终值 17:00 欧元区6月份失业率 22:00 美国7月ISM制造业采购经理人指数、6月营建支出加拿大适逢假期休市更多重要事件请点击此处校对：
Cherry2022-08-01
拜登再次确诊！美国白宫证实重新隔离5天抗药治疗罕见反弹严重疾病恐慌延烧？
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罕见反弹，使得民众担忧恐慌，是否为严重疾病引发两度感染。根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的指导方针，拜登将重新隔离至少5天。他将在白宫隔离，直到检测呈阴性。该机构也强调表示，大多数反弹病例仍然是轻微的，并且在此期间没有报告严重的疾病。 (来源:PBS) 就像拜登第一次检测呈阳性时一样，白宫试图表明他仍在工作。拜登在推特上发布一张自己戴着面具、不系领带的照片，照片显示他签署一份声明，增加对肯塔基州洪水幸存者的个人援助。随后，他在推特上发布一段他和他的狗指挥官在白宫阳台上的12秒视频。 “我感觉很好，一切都很好，”拜登说，手里拿着一副飞行员太阳镜。“不过，指挥官和我还有点事要做。” 据白宫办公厅主任罗恩(Ron Klain)提到说，拜登上周六还抽出时间与在美国国会大厦外露营的人进行FaceTime对话，这些人正在为服役期间暴露于烧伤坑中有毒物质的退伍军人寻求健康福利。一项提供扩大福利的法案未能在周三获得参议院通过，退伍军人事务部部长丹尼斯(Denis McDonough)带来团体披萨，并通过电话连接与总统交谈。现年79岁的拜登在7月21日首次检测呈阳性后，接受抗病毒药物Paxlovid治疗。他在上周二、周三的病毒检测结果为阴性。然后，他在室内戴口罩时被允许离开隔离。他的阳性测试使他成为，少数开药的人中出现病毒反弹病例的少数人之一。白宫新冠协调员Ashish Jha博士本周初告诉记者，数据表明在Paxlovid抗药治疗后，有5至8%的人出现反弹。白宫医生凯文(Kevin O’Connor)列举上周二晚间、周三、周四与周五晨间对拜登的阴性检测结果，然后是周六晨间的抗原检测结果呈阳性。“这实际上代表着反弹的积极性，”他写道。根据美国疾病控制与预防中心的说法，那些出现反弹确诊的人应该隔离至少5天，如果发烧24小时自行消退且症状有所改善，则结束隔离。患者“应在出现反弹症状后总共佩戴口罩10天。有些人在第10天后继续检测呈阳性，但传播传染性病毒的可能性要小得多。美国食品药品监督管理局(FDA)与辉瑞都指出，辉瑞最初对Paxlovid抗药治疗的研究中有1至2%的人在10天后，看到他们的病毒水平反弹。根据FDA的说法，服用药物或假药的人的发病率大致相同，“因此目前尚不清楚这与药物治疗有关”。虽然拜登的检测结果呈阴性，但根据美国CDC的指导方针，他回到在白宫举行面对面的室内活动并与工作人员会面，并戴着口罩。但总统在周四发表讲话时以及在白宫大楼与首席执行官会面时，选择摘下了他的面具。当被问及为什么拜登似乎违反疾病预防控制中心的协议时，新闻秘书卡琳·让-皮埃尔(Karine Jean-Pierre)说：“他们与社会保持距离，他们相距甚远，所以我们让他们安全地在一起，站在那个舞台上。” 美国监管机构仍在研究反弹病例的流行率和毒力，但CDC在5月就曾警告医生，据报道会发生这种情况，在最初对该病毒检测呈阴性后的2至8天内。 “目前从病例报告中获得的有限信息表明，接受Paxlovid治疗并出现阳性确诊反弹的人患有轻度疾病，但没有严重疾病的报告，”该机构当时表示。周三，当拜登最初从隔离中获释时，凯文医生表示，拜登将“提高他的检测节奏”，以捕捉病毒的任何潜在反弹。Paxlovid已被证明可显着减少最易感染新冠肺炎的人群的严重疾病和死亡。美国卫生官员鼓励那些检测呈阳性的人咨询他们的医生或药剂师，看看是否应该给他们开处方，尽管有反弹的风险。拜登在上任前不久接种两剂辉瑞冠状病毒疫苗，在去年9月进行第一次加强注射，并在今年3月30日再注射了一剂。虽然从早期的新冠变种中恢复过来的患者，在90天内往往对未来的再感染具有高水平的免疫力，但Jha说，感染拜登的BA.5亚变种已被证明更具“免疫规避性”。“我们已经看到很多人在90天内再次感染，”他并补充说，美国官员们还没有关于那些从BA.5毒株中恢复过来的人可以免受再次感染多久的数据。#新冠疫情#
小萧2022-08-01
猴痘疫情爆发的“中心”！美国纽约进入公共卫生紧急状态恐多达15万居民面临感染风险
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据及时汇报给纽约州相关部门。根据美国疾病控制与预防中心(CDC)汇编的数据，截至周五，纽约州已记录了1345例猴痘病例，为全美猴痘病例最多的州。加州位居第二，有799例。亚当斯和瓦桑在声明中说：“我们将继续与我们的联邦伙伴合作，尽快获得更多的疫苗。必须以国家和全球的紧迫感、行动和资源来应对这次疫情，这一公共卫生紧急状态的宣布反映了当前的严重性。” 此外，美国旧金山市长伦敦·布里德也于周四宣布，由于病例不断增加，该市进入卫生紧急状态。声明称，旧金山公共卫生部已确认该市有260多例猴痘病例，占加州猴痘病例的近三分之一。猴痘疫情已构成“国际关注的突发公共卫生事件” 世界卫生组织(WHO)总干事谭德塞当地时间7月23日宣布，当前的猴痘疫情已构成“国际关注的突发公共卫生事件”。这是世卫组织当前可以发布的最高级别公共卫生警报。这种曾经罕见的疾病已经在中非和西非的部分地区流行了几十年，但直到今年5月，有关部门在欧洲、北美和其他地方发现了数十起疫情，人们才知道它会在非洲大陆以外引发大规模疫情，或在人群中广泛传播。自5月以来，迄今为止，近80个国家报告了2.2万多例猴痘病例，非洲约有75例疑似死亡病例，主要在尼日利亚和刚果。据美国CDC官网消息，截至当地时间27日，美国猴痘确诊病例累计达4639例，超过西班牙的3738例，由此成为该机构统计的全球本次猴痘疫情各国病例数中的首位。巴西和西班牙出现猴痘死亡病例周五，巴西和西班牙报告了与猴痘有关的死亡病例，这是非洲以外首次报告的病例。西班牙周六报告了第二例猴痘死亡病例。据悉，猴痘病毒通过长时间和近距离的皮肤接触以及共用床上用品、毛巾和衣服传播。在欧洲和北美，它主要在男男性行为者中传播，不过卫生官员强调，这种病毒可以感染任何人。在这次疫情中确定的猴痘病毒类型很少是致命的，人们通常在几周内康复。但是由病毒引起的病变和水泡是痛苦的。
tqttier2022-07-31
突发！拜登新冠病毒检测结果再次呈阳性将重启严格的隔离程序
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的年龄使他更有可能因新冠肺炎而患上严重疾病。美国疾病控制与预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)的数据显示，65岁以上的人占新冠病毒死亡人数的81%以上，仅在美国就有100多万人死于新冠病毒。拜登7月21日首次确诊感染新冠病毒，奥康纳当时说，他感到“轻微的症状”，包括干咳、流鼻涕和疲劳。隔离期间，拜登持续服用治疗新冠感染的抗病毒口服药物奈玛特韦/利托那韦组合。 7月27日，拜登新冠病毒检测结果为阴性，随后结束隔离，回到了椭圆形办公室。奥康纳在周六的备忘录中写道：“总统没有再次出现症状，继续感觉很好。在这种情况下，现在没有理由重新开始治疗，但我们显然会继续密切观察。” 奥康纳写道：“然而，鉴于他的抗原检测呈阳性，他将重新启动严格的隔离程序。正如我之前所说的，总统继续非常认真地保护任何行政官邸、白宫、特勤局和其他需要接近他的工作人员(尽管社交距离较远)。”
tqttier2022-07-31
突发！旧金山进入紧急状态发生了什么？
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报告了20例猴痘病例，包括可能的病例和疾病控制与预防中心(CDC)确认的病例，使该市的病例总数达到281例。布里德在周四的新闻发布会上说，她于7月20日致信美国卫生与公众服务部，表示该市迫切需要疫苗。旧金山需要大约7万剂疫苗来满足需求，布里德说，由于缺乏供应，一些疫苗接种点不得不关闭。布里德说：“当我们把公共卫生放在次要位置时，我们知道旧金山会面临的挑战。”“我们在历史上曾看到过这种情况，在艾滋病危机期间，旧金山几乎被孤立起来，独自应对这个国家真正的流行病。” 旧金山民主党参议员维纳(Scott Wiener)谴责了他在猴痘爆发时看到的对同性恋的恐惧和对同性恋者的污名化。维纳在新闻发布会上说：“1987年，17岁的我成为了一名同性恋，那是艾滋病危机最严重的时刻之一。”“这就像似曾相识一样，当我们生病时，男同性恋又一次遭到攻击、妖魔化和指责。” 该市公共卫生官员菲利普(Susan Philip)博士指出，加州30%的病例发生在旧金山。菲利普在一份声明中说：“我们一直处于为LGBTQ+健康倡导和行动的最前沿，我发布这一宣言是为了重申我们对这些社区福祉的承诺，让我们能够更快地获得和分配所需的资源，以帮助那些受到严重影响的人。” 在纽约州，卫生专员巴塞特(Mary Bassett)博士周四也宣布猴痘是“对公共卫生的迫在眉睫的威胁”。该声明允许当地卫生办公室使用更多资源来帮助分发猴痘疫苗。自6月下旬以来，洛杉矶和旧金山的猴痘病例持续上升，时间点上与同志大游行(Pride Parade)相吻合。截至周四，洛杉矶报告了279例病例。美国疾病控制与预防中心的数据显示，加州有799例，全美有4900多例。猴痘是一种起源于灵长类动物和啮齿动物，有时会传染给人类的病毒，于1958年被确认，主要在中非和西非发现。这种疾病与天花属于同一科，但症状较轻，包括发烧、身体疼痛、发冷和疲劳。有些人可能会在手上和脸上出现病变和皮疹。自今年5月首次在英国发现疫情以来，已有70多个未流行该病的国家报告病例增加。美国卫生官员本周宣布，将很快分发大约80万剂猴痘疫苗。联邦政府已经向全国各地的卫生部门发放了超过31万剂Jynneos疫苗，但旧金山和纽约等大城市的诊所表示，这还不够。据布里德办公室称，预计本周旧金山将接种约4220剂猴痘疫苗。该市公共卫生部门已经申请了3.5万剂疫苗，只有布里德所说的该市真正需要的一半，但官员们表示，包括本周分配的疫苗在内，他们只收到了约1.2万剂。洛杉矶县的公共卫生官员也表示，他们得到的剂量不能满足当地居民的需求。当上个月洛杉矶县开始出现病例时，联邦政府已经送去了大约1000剂疫苗。自那时起，大约2.4万剂疫苗已抵达该县，但官员们表示，这低于应对疫情所需的数量。上周，加州卫生部长加里(Mark Ghaly)博士要求疾控中心为该州再提供60万剂疫苗。
夏洛特2022-07-30

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