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永达理叶丝敏:保险规划,守护客户筑牢安心防线

2025-06-10 14:47:28
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摘要:不幸罹患重疾难坏家中顶梁柱2023年的冬天,当拿到诊断通知书时,杜威(化名)只觉得眼前一片昏黑。尽管他早有心理准备,也知道甲状腺癌目前是一种常见,治愈率很高的疾病,但这一刻还是仿佛收到了命运的判决,心被一只看不见的手死死攥住。除了个人的生命安危,

不幸罹患重疾难坏家中顶梁柱

2023年的冬天,当拿到诊断通知书时,杜威(化名)只觉得眼前一片昏黑。

尽管他早有心理准备,也知道甲状腺癌目前是一种常见,治愈率很高的疾病,但这一刻还是仿佛收到了命运的判决,心被一只看不见的手死死攥住。

除了个人的生命安危,作为家中经济收入的顶梁柱,更让杜威感到焦虑的是家中的老人和孩子,他和妻子都是独生子女,双方四个老人全靠他们两口子赡养,同时,家里还有年仅四岁的孩子。而这一病,手术、化疗、药品、康复,哪一项都不是小数目,接下来工作和收入肯定要中断,但生活开支、房贷、车贷、孩子上学的费用,哪一个都没法停摆。

好容易熬过了三年疫情,本来盼着经济环境能够变好,努力赚钱让家人的生活改善一下,结果自己的身体却先掉了链子。

还好有保险!

两年前,考虑买保险的杜威在朋友的介绍下,结识了永达理广东分公司的高级合伙人叶丝敏。

杜威当时的保险配置初衷主要是给自己和妻子的养老储备,同时兼顾孩子的教育金储备,叶丝敏结合客户需求,综合遴选了市场上的保险产品,最终推荐了H人寿的一款增额终身寿险,高性价比和优秀的数据演示令杜威十分满意。

但叶丝敏结合家庭财务分析指出,目前杜威家中最大的风险缺口,恰恰就在他这个收入支柱的身上,强烈建议他在增额寿险的基础上附加投保人重大疾病豁免保费保险,面对多出来的这部分保费投入,杜威起初有些犹豫,但最终还是接受了叶丝敏的专业意见。

在投保的过程中,叶丝敏一直在一旁为杜威做了全程专业指导,确保了所有投保事项的如实告知,并提交了来自专业体检机构的最新体检报告,保单最终顺利承保。

这次购险经历打开了杜威一家的保险观念,后来,他们陆续进行了多个险种的配置,2023年8月,杜威的太太又自行为老公在网上购买了一款F人寿的重大疾病保险。

面临人生险情保险经纪顾问第一时间送来安心

得知杜威患病的消息后,叶丝敏第一时间放下手中的工作赶来探望,除了礼物和宽慰的话语,她更为向保险公司报案,获得保费豁免做好了充分的准备。

2024年1月,在叶丝敏的主导沟通下,H人寿受理了杜威的理赔申请,按照投保人重大疾病豁免保费保险合同的约定,豁免了增额终身寿险余下的保费,合同权益得以顺利兑现。

在罹患重疾的危急时刻,这笔豁免保费给杜威带来了巨大的心理安慰与财务支持,更让他由衷地钦佩叶丝敏的远见和专业,感激她当初给出了正确的投保建议。

然而就在理赔顺利完成后没多久,叶丝敏再次收到了杜威的求救信息,原来,妻子为他在网上投保的那份重疾险,竟遭遇了拒赔。

2024年2月,F人寿向申请理赔的杜威出具了《理赔决定通知书》,表示仅能给付轻症等待期保险金10230元,并终止保险合同,而杜威申请的则是轻症加轻症特别关爱金合计18万元的全额赔付。

F人寿给出的拒赔理由是,依据杜威在2022年12月的体检结果,其在投保时未能就多种病变病史履行如实告知义务。

杜威转而查阅了当初在网上投保时,关于病症病史的询问选项,妻子作为投保人确实勾选了“否”,不过,网页上的提问含义十分模糊,再说,之前出现过的高血脂、脂肪肝、胆囊息肉等问题,与自己罹患的甲状腺癌并没有直接关系。

杜威同F人寿进行了据理力争,不料对方竟给出了这样一条反驳理由:称杜威曾于H人寿就职,作为业内人员,对于保险合同的如实告知义务理应有充分的了解。杜威一下如坠云里雾中,细究之后才发现,原来在2022年使用的是H人寿赠送的员工体检,这个误会反倒被F人寿拿来做了文章。

本来指望保险帮自己和家庭渡过难关,结果期待的18万元理赔款只剩下区区一万多,没有这笔钱,面对家庭沉重的经济压力,自己哪还有心治病呢?

此刻的杜威像面对天塌一般绝望,他想起了帮助自己成功拿到保费豁免的永达理保险经纪顾问叶丝敏,这是他最后仅存的希望。

事关客户家庭的财务安全 服务没有分内分外

这份客户自行投保的重疾险,原本不在叶丝敏的服务范围内,但接到杜威的求助电话后,她毫不迟疑地伸出了援手。

“保护客户家庭的财务安全,在不测风雨来临时递出一把伞,是每一个保险人的初心和使命,尽管保单不是通过我销售出去的,但我还是第一时间登门拜访,一方面安抚客户的情绪,另一方面详尽了解了事件的前因后果,我觉得完全有必要协助客户维权,于是毫不犹豫地为他申请了‘永易赔’。”

永易赔是永达理的长期合作伙伴,专事保险理赔案件纠纷的咨询服务,以国家保险法为准绳,维护保险消费者的合法权益。永易赔团队迅速对赔案进行了专业化的评估,并联络了优质的律师资源,协助客户提起诉讼程序。

经过审理,法院认定,F人寿主张的杜威未告知事项表述宽泛,难以判断是否符合询问内容,且杜威投保前所患疾病与保险事故疾病无关联性,无论杜威是否为保险从业人员,法律均未规定其有更严苛的告知义务,基于这些原因,法院对于F人寿主张的投保人、被保险人隐瞒故意及重大过失不予采信,涉案的保险合同依然合法有效。

法院最终裁定:F人寿应按合同约定支付轻症疾病保险金90000元、轻症疾病特别关爱金90000元,扣除已支付的10230元,还应支付79770元轻症疾病保险金。同时应豁免杜韵自2024年8月1日起至2043年7月31日止的保险费。同时,诉讼费用由F人寿承担。

公正的审判不仅还杜威以清白,更保住了他和全家人在危难时刻的救命钱,他眼含热泪地感激了永易赔团队和律师,更对叶丝敏在关键时刻的无私帮助千恩万谢。

在杜威患病后理赔、诉讼的整个过程中,叶丝敏作为保险经纪顾问一直忠诚地守护在客户身边,竭尽全力协助客户获得合法的保险保障,不仅给杜威带来了莫大的心理安慰,最终也圆满地帮助杜威一家度过了财务险滩。

而今,杜威已安心地接受了治疗,身体康复的情况非常好。

在永达理,借助保险经纪顾问专业化的咨询服务,不仅可以精准选到市场上高性价比的产品,为家庭配置万无一失的保险解决方案,更能后顾无忧地享受长期服务。

从永达理保险经纪顾问手中送出的每一份保单,都可以获得永达理保单托管服务,并在需要时申请永易赔服务,一旦在理赔时同保险公司发生纠纷,永达理保险经纪顾问会第一时间出现在客户身边,联络专业团队和律师资源,守护客户的合法权益,为家庭财务的安全无虞撑起关爱之伞。

从心出发,用爱守护,永达理是专业的保险服务商,更是爱与责任的践行和守护者,在见证保险真谛与功用的理赔环节,永达理优秀保险经纪顾问的身影不会缺席。

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